Presbiacusia

A presbiacusia, que significa “audição do velho”, é o declínio da audição que envelhece como tudo o mais no organismo. Com a idade, vão se instalando alterações estruturais em todo o aparelho auditivo: o pavilhão da orelha mais ou menos se enrijece, diminui o número de fibras elásticas da membrana do tímpano, os ossículos vão se tornando osteoporóticos e surgem processos degenerativos articulares que terminam por limitar os movimentos da cadeia ossicular. A presbiacusia, no entanto, decorre essencialmente de alterações do ouvido interno e das vias nervosas auditivas centrais. Existem quatro tipos de presbiacusia: sensorial, neural, metabólico e condutivo.
Presbiacusia sensorial: atrofia das células ciliadas e de sustentação do órgão de Corti (se distorcem e sofrem achatamento) quando há atrofia das células de sustentação do órgão de Corti instala-se um processo degenerativo secundário das terminações nervosas aferentes(ramificações dendríticas e neurônios)
Presbiacusia neural: caracteriza-se pela lesão degenerativa dos neurônios na via auditiva e cóclea ocorrendo diminuição do número de unidades neurais funcionais disponíveis
Presbiacusia metabólica: forma bastante comum, presença de manchas atróficas nas espiras médias e apical da estria vascular.
Presbiacusia condutiva: decorre dos processos atróficos da cóclea que acarretam modificações nas propriedades físicas do ducto coclear, cuja rigidez aumenta e altera o movimento mecânico da membrana basilar, justificando a deficiência auditiva. A maior perda auditiva é para as freqüências agudas, localizadas na espira basal, onde a membrana basilar é estreita; a deficiência é menor para as freqüências graves, localizadas no ápice da cóclea, onde a membrana basilar é mais larga.
A perda auditiva é sensorioneural bilateral, descendente, progressiva com a idade e, geralmente, simétrica. A perda de informações acústicas diminui a probabilidade de entender a fala; além disso, o idoso precisa de maior tempo para processar a interpretação dos sinais complexos. Um declínio na eficiência da comunicação, devido a esses fatores, possibilita menor habilidade em manter relações e diálogo, resultando no indivíduo reações psicológicas sérias como o isolamento, a frustração pessoal e o estresse, comprometendo sua relação com seus familiares, amigos e a própria sociedade. É também comum o aumento da produção de cerume e da quantidade de pêlos, principalmente e homens.

Referência Bibliográfica:
http://www.cefac.br/library/teses/6a560a7321df3ce936adbe42faaa9b24.pdf